Sốt kéo dài là mộ hội chứng hay gặp trong bệnh truyền nhiễm với đặc điểm lâm sàng là sốt là dấu hiệu bệnh lý nổi bật nhất còn các dấu hiệu khác thường lu mờ hoặc không có.

Sốt đã kéo dài nhiều tuần tối thiểu là 2 tuần mà chưa có chẩn đoán được nguyên nhân.

Các diến biến của sốt:

Sốt liên tục: nhiệt độ nhiệt độ lúc nào cũng trên 39 độ C, dao động sáng chiều không quá 1 độ C. Ví dụ thương hàn giai đoạn toàn phát.

Sốt dao động sốt cơn: nhiệt độ dao động mạnh, sáng chiều dao động từ 1,5 độ C trở lên. Ví dụ: nhiễm khuẩn huyết.

Sốt không dứt cơn: quá trình sốt gồm nhiều cơn, giữa các cơn nhiệt độ không xuống hẳn bình thường. Ví dụ nhiễm khuẩn huyết.

Sốt cơn: giữa các cơn sốt nhiệt độ hoàn toàn bình thường. Ví dụ: sốt rét

Sốt hồi qui: cứ sau mỗi đợt sốt 3-5 ngày lại có moottj đợt sốt, tiếp theo là là đợt sốt trở lại. Ví dụ sốt do xoắn khuẩn.

Sốt làn sóng: nhiệt độ từ từ lên cao sau đó ít lâu từ từ giảm xuống đến mức bình thường. Sau một thời gian lại tái phát. Ví dụ: bệnh Brucellose

Sốt không theo qui luật nào gặp trong bệnh hệ thống, bệnh ác tính.

Tính chất sốt: sốt nóng đơn thuần hoặc có thể kèm theo cơn rét run.

Nguyên nhân gây sốt kéo dài thường gặp ở Việt Nam có hai nguyên nhân chính là do nhiễm trùng và các nguyên nhân không do nhiễm trùng.

Nguyên nhân gây sốt do nhiễm trùng:

• Bệnh nhiễm trùng địa phương:

Viêm não, màng não, chú ý nguyên nhân do lao

Gan mật: apxe gan do amip, sán lá gan, gium đũa

Phỏi, màng phổi: ap xe, lao màng phổi

Tim mạch: viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

Xương khớp: do lao, vi khuẩn sinh mủ

Tiết niệu: nhiễm trùng tiết niệu, lao hệ tiết niệu

• Bệnh nhiễm trùng toàn thân:

Nhiễm khuẩn huyết là một trong những nguyên nhân phổ biến của sốt kéo dài.

Thương hàn thể không điển hình (sốt kéo dài) do dùng không đủ liều lượng kháng sinh ở tuyến dưới.

Lao cũng là một nguyên nhân quan trọng gây sốt kéo dài.

Sốt mò Rickettsia orientalus đã và đang là nguyên nhân quan trọng gây sốt kéo dài ở Việt Nam.

Sốt rét: cần chú ý đến yếu tố dịch tễ

Sốt kéo dài do nấm: thường gặp ở cơ địa suy giảm miễn dịch do các bệnh ung thw, bệnh máu, nhiễm HIV giai đoạn cuối của AIDS.

Nguyên nhân không do nhiễm trùng:

Bệnh hệ thống: luput ban đỏ, viêm nút quanh động mạch

Bệnh ác tính: ung thư máu, ung thư nội tạng

Bệnh dị ứng: sốt kéo dài do thuốc.

coppy ghi nguồn: http://drugsofcanada.com

link bài viết: Các nguyên nhân gây sốt kéo dài