1. Contents

   Đại cương

Bệnh viêm gan virus là bệnh gây tổn thương nhu mô gan do virus gây ra

Bệnh thường gặp vào mùa hè thu, cà có thể gặp ở tất cả mọi nơi trên thế giới. Có nhiều loại virus gây bệnh như viêm gan virus A, B, C, D, E, song người ta thấy có 2 loại viêm gan virus A, B là thường gặp hơn cả. Viêm gan virus C rất nguy hiểm tỷ lệ tử vong cao. Bệnh viêm gan do virus A lây theo đường tiêu hóa, gọi là bệnh Bothin. Virus A bị tiêu diệt ở 56◦C trong 30 phút. Bệnh viêm gan virus B lây theo đường tiêm truyền gọi là viêm gan huyết thanh. Tuy khác nhau về nguyên nhân sinh bệnh nhưng diễn biến lâm sàng gần giống nhau.

2. Triệu chứng lâm sàng của bệnh

Thời kì ủ bệnh

• Viêm gan virus A: thời gian từ 20-40 ngày
• Viêm gan virus B: thời gian từ 60-120 ngày.

Thời kì khởi phát

• Còn gọi là thời kì tiến vàng da
• Thường kéo dài -5 ngày
• Bệnh nhân có biểu hiện như:

Sốt, thường sốt nhẹ, hoặc không có sốt

Rối loạn tiêu hóa như: chán ăn, tiêu chảy hay táo bón, đau vùng thượng vị, nôn, buồn nôn,..

Bệnh nhân mệt nhọc bơ phờ cả thể xác lẫn tinh thần

Thời kì toàn phát ( thời kì vàng da)

• Vàng da xuất hiện khi hết sốt, vàng da toàn thân, kèm theo vàng mắt.

• 

• Bệnh nhân đái ít, nước tiểu vàng sẫm, có trường hợp đại tiện phân trắng như phân bò.
• Gan, lách to có khi ngứa toàn thân do nhiễm độc muối mật.
• Thời kì này thường kéo dài từ ngày từ 5-7 ngày, cũng có khi tới 2-3 tuần

Thời kì lui bệnh

• Bệnh thuyên giảm dần, biểu hiện bệnh nhân đi đái nhiều, vàng da, vàng mắt giảm song vẫn còn mệt mỏi kéo dài.
• Có một số trường hợp trước khi lui bệnh có cơ kịch biến, trong cơn tất cả các triệu chứng đều tăng rồi mới giảm

3. Di chứng

• Vàng da tái phát, vàng da xuất hiện vài tháng hoặc vài năm sau lần viêm đầu tiên
• Phản ứng túi mật: bệnh nhân đau vùng gan, buồn nôn hay nôn ra mật, nhức đầu, chóng mặt.
• Xơ gan là di chứng thường gặp làm cho tất cả các chức năng gan đều giảm.

4. Điều trị

Chế độ sinh hoạt:

Bệnh nhân cần thiết được nghỉ ngơi tuyệt đối tại khoa lây bệnh viện ngay từ khi phát hiện bệnh cho các xét nghiệm trở lại bình thường

Chế độ ăn: ăn uống nhiều hoa quả, đảm bảo trọng lượng đường, giảm mỡ

Thuốc điều trị:

Chống viêm: Thường dùng Corticoid: Prednisolon 25mg/ngày, sau giảm liều dần, mỗi đợt từ 15-20 ngày.

• Các loại vitamin B, C
• Các acid thiết yếu: methionin, cholin..
• Trường hợp nặng phải truyền máu, huyết thanh
• Khi cần thiết có thể dùng kháng sinh
• Khi ổn định dùng thêm các loại dược liệu như thuốc lợi mật, lợi tiểu: nhân trần, rau má,.

5. Phòng bệnh

• Cách ly sớm và điều trị tích cực cho bệnh nhân
• Phải tiệt trùng kỹ dụng cụ truyền nước khi sử dụng
• Xử lý tốt chất thải, bệnh phẩm của bệnh nhân như chất nôn, phân,.
• Tiêm phòng vaccin chống viêm gan virus.

copy ghi nguồn: http://http://health-guru.org/

link bài viết: Bệnh viêm gan virus