1. Contents

   Đại cương về bệnh

Gãy xương là một cấp cứu rất hay gặp trong sinh hoạt cũng như trong chiến tranh do các tai nạn sập hầm, đổ nhà, bom đạn, tai nạn giao thông, tai nạn lao động

Có hai cơ chế gãy xương:

• Gãy xương trực tiếp: là gãy xương do tác nhân trực tiếp vào xương như do ngã hoặc do các tai nạn sập hầm, đổ nhà, bom đạn, tai nạn giao thông, tai nạn lao động.
• Gãy xương gián tiếp là gãy xương ở xa nơi bị chấn thương: sút bóng, ném lựu đạn.

Có hai loại gãy xương:

• Gãy xương kín: là gãy xương mà ổ gãy không thông với bên ngoài, không kèm rách da.
• Gãy xương hở: là gãy xương mà ổ gãy thông với bên ngoài, có kèm theo rách da và tổn thương mô mềm.

2. Triệu chứng của bệnh

Gãy xương kín: có 3 triệu chứng điển hình đó là:

• Bệnh nhân đau chói ở chỗ gãy
• Mất vận động của chi gãy
• Có biến dạng chi : sưng nề, bầm tím, cong chi hoặc ngắn chi.

Gãy xương hở

Bệnh nhân thường cũng có ba triệu chứng như trên, ngoài ra còn có các dấu hiệu:

• Đầu xương lòi ra ngoài hoặc tủy xương vàng bóng chảy ra cùng với máu. Thường kèm theo tổn thương phần mềm như đứt mạch máu, dây thần kinh làm bệnh nhân dễ bị sước và nhiễm khuẩn.

3. Xử trí khi bị gãy xương

Phòng chống sốc

• Cần tiến hành nhanh chóng, khẩn trương nhất là đối với những trường hợp gãy xương hở nặng như gãy xương đùi, vỡ xương chậu, dập nát chi.
• Cho bệnh nhân uống nước chè đường nóng, trường hợp nặng tiêm Morphin 0,01g, một ống tiêm dưới da.

Đặt nẹp bất động

Chi gãy tạm thời song thật chắc chắn với nguyên tắc nẹp phải trên một khớp và dưới một khớp so với ổ gãy.

Chống nhiễm khuẩn

• Nếu là gãy xương hở bẩn phải rửa sạch vết thương, không tự kéo nắn, gây đau đớn cho bệnh nhân.
• Tiêm kháng sinh cho bệnh nhân để chống nhiễm khuẩn và SAT chống uốn ván

Trợ tim, trợ sức

Tiêm long não, Spactein, truyền huyêt thanh ngọt, huyết thanh mặn và các loại vitamin B, C.

Vận chuyển nạn nhân lên tuyến trên

• Chỉ được vận chuyển nạn nhân khi có đủ hai điều kiện. Đó là chi gãy đã được bất động tốt; bệnh nhân không ở trong tình trạng sốc.

copy ghi nguồn: http://http://health-guru.org/

link bài viết: Gãy xương và cách xử trí