Chẩn đoán viêm ruột thừa
- By : Dược sĩ Lưu Anh
- Category : Sức Khỏe
Contents
Triệu chứng cơ năng:
- Đau âm ỷ ở vùng hố chậu phải, lúc đầu có tể cảm thấy đau ở vùng trên rốn hay vùng quanh rốn rồi đau khu trú ở vùng hố chậu phải.
- Nôn, buồn nôn là dấu hiệu hay gặp nhất ở trẻ em.
- Các triệu chứng của rối loạn tiêu hóa như chán ăn, táo bón, ỉa chảy cũng có thể gặp.
- Bệnh nhân thấy trong người có cảm giác mệt mỏi, mất sức, bị sốt.
Triệu chứng toàn thân
Bệnh nhân biểu hiện sốt nhẹ khoảng 37.5-38 độ C. khi bệnh nhân có các biểu hiện sốt cao hơn thì cần phải nghĩ ngay đến trường hợp khác để tìm đúng nguyên nhân của bệnh.
- Hội chứng nhiễm khuẩn của bệnh nhân bao gồm có vẻ mặt hốc hác, môi khô, lưới bị bẩn.
Các triệu chứng thực thể của bệnh:
Khi thực hiện khám bệnh cần khám nhẹ nhàng, khám từ vùng bệnh nhân không bị đau tới vùng bệnh nhân bị đau để có thể phát hiện được các dấu hiệu:
- Phản ứng của thành bụng khi khám nhẹ nhàng tại vùng hố chậu phải, thấy các cơ thành bụng của bệnh nhân căng hơn những vùng khác của ổ bụng, càng ấn sâu xuống thì cảm giác co cơ càng tăng lên, bệnh nhân bị đau phải nhăn mặt hay đẩy tay thầy thuốc ra.
- Tìm các điểm đau của bệnh nhân:
+ Điểm Mac Burney: nằm ngay tại đường nối của gai chậu trước trên cho đến rốn.
+ Điểm Lanz: nơi nối giưa ½ phải và 2/3 trái của đường liên gai chậu trước trên.
+ Điểm Clado: nơi gặp nhau của đường liên gai chậu trước trên và bờ ngoài của cơ thẳng lớn phải.
+ Điểm đau trên mào chậu phải gặp ở viêm ruột thừa sau manh tràng.
- Dấu hiệu co cứng thành bụng vùng hố chậu phải thường là giai đoạn của ruột thừa viêm tiến triển muộn.
- Tăng cảm giác da vùng hố chậu phải: bệnh nhân cảm thấy rất đau khi mới chạm vào vùng này, triệu chứng này thì gặp ở một số ít bệnh nhân bị viêm ruột thừa.
- Dấu hiệu Blumberg: bệnh nhân có biểu hiện đau khi thấy thuốc đột ngột bỏ tay đang đè ở vùng hố chậu phải ra.
- Dấu hiệu Roving: bệnh nhân bị đau bên phải khi đẩy dồn hơi trong đai tràng từ bên trái sang bằng cách ép vào vùng hố chậu trái.
- Khi thăm khám trực tràng của người bệnh hay thăm khám âm đạo ở phụ nữ là thấy các hình ảnh như trực tràng hay bờ phải của túi cùng âm đạo bị đau.
copy ghi nguồn:http://health-guru.org/
link bài viết:Chẩn đoán viêm ruột thừa
Không có bình luận