Suy tim là một bệnh gây rối loạn chức năng của tim dẫn đến việc tim không đủ khả năng tiếp nhận hay tống máu đi nuôi cơ thể.

Suy tim là gì?

Suy tim (heart Failure) là trạng thái cung lượng tim không đủ đáp ứng nhu cầu của cơ thể về mặt oxy trong  mọi tình huống sinh hoạt của bệnh nhân.

Suy tim là hội chứng bệnh lý biểu hiện trong nhiều bệnh tim mạch như bệnh van tim, bệnh cơ tim, bệnh mạch vành, bệnh tim bẩm sinh và một số bệnh khác ảnh hưởng tới tim.

Có 3 loại suy tim:

• Suy tim trái
• Suy tim phải
• Suy tim toàn bộ

Nguyên nhân gây suy tim

Có rất nhiều nguyên nhân gây bệnh suy tim và nó phụ thuộc vào vị trí tim bị suy, ví dụ như:

Suy tim trái

• Tăng huyết áp động mạch là nguyên nhân phổ biến nhất
• Bệnh van tim, hở van tim 2 lá, hở hoặc hẹp van động mạch chue đơn thuần hay phối hợp
• Tổn thương cơ tim: nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim do thấp tim hay nhiễm độc nhiễm vi khuẩn, bệnh cơ tim
• Rối loạn nhịp tim: nhịp tim quá nhanh hay quá chậm
• Bệnh tim bẩm sinh: một số vấn đề về tim ngay từ lúc sinh ra như hẹp eo mạch chủ, còn ống động mạch,…

Suy tim phải

• Bệnh phổi mạn tính như hen phế quản, viêm phế quản mạn, giãn phế quản,…
• Nhồi máu phổi, tăng áp lực động mạch phổi, tràn dịch màng phổi, tràn dịch khí phổi,..
• Dị dạng lồng ngực, gù dẹp cột sống
• Hẹp van 2 lá
• Bệnh van 3 lá, bệnh van động mạch phổi
• Bệnh tim bẩm sinh: hẹp động mạch phổi, thông liên nhĩ, thông liên thất

Suy tim toàn bộ

• Suy tim trái dẫn đến suy tim toàn bộ
• Viêm tim toàn bộ
• Bênh cơ tin giãn
• Cường giáp trạng, thiếu vitamin b1, thiếu máu nặng,…

Biểu hiện của bệnh

• Khó thở là triệu chứng điển hình của bệnh này, nếu như cơn khó thở đến đột ngột là có thể xuất hiện các cơn hen, phù phổi cấp,..
• Ho khan ho đờm ra máu
• Nhịp tim tăng nhanh, có thể nghe thấy tiếng tim đập, tiếng thổi tâm thu nhẹ do hở van 2 lá cơ năng.
• Nghe thấy phổi có tiếng ran ẩm
• Mệt mỏi, lười hoạt động
• Phù chân, bàng bụng do chứa dịch thải

Điều trị

Đầu tiên là điều trị bệnh qua cơ chế điều trị hạn chế các nguyên nhân gây suy tim điều trị được như các bệnh van tim, viêm cơ tim cấp, suy giáp, ức chế cơ tim do thuốc,…

Thứ hai, là chế độ ăn uống và sinh hoạt

• Hạn chế các hoạt động thể lực, nếu suy tim nặng cần nghỉ ngơi tại chỗ
• Hạn chế ăn mặn
• Giảm lượng nước, dịch đưa vào cơ thể
• Thở bằng bình oxy khi bị sy tim nặng, không thể tự thở được
• Loại bỏ các yếu tố là tăng nguy cơ bị bệnh hoặc làm bệnh nặng hơn như rượu bia, thuốc lá, caffe, thuốc giảm cân hay stress

Thuốc điều trị

Với tác dụng tăng sức co bóp cơ tim có thể sử dụng một số thuốc như glycoid trợ tim ( digoxin, uabain,..), thuốc ức chế men phosphodiesterase, thuốc giống giao cảm( dopamin, dobutamin,…)

Thuốc có tác dụng tăng đào thải muối nước: các loại thuốc lợi tiểu.

Các thuốc giãn mạch: thuốc ức chế men chuyển (captoprid, enalaprid, lisinoprid,..), thuuốc chặn kênh calci ( nifedipin, amlodipin,…), thuốc kháng thụ thể angiotensin(benazeprid, captoprid, …)

Thuốc điều trị dự phòng huyết khối: thuốc chống đông máu( heparin, kháng vitamin K,..), thuốc ngưng tập tiểu cầu.