Các triệu chứng:

• Bụng trướng lên và mềm: bụng của bệnh nhân không bị trướng bụng ngay từ lúc đầu và cũng rất thay đổi. Lúc đầu bệnh nhân chỉ thấy trướng bụng ở giữa bụng hoặc ở mạng sườn sau đó bụng sẽ bị trướng dần lên. Trong trường hợp bệnh nhân bị tắc hỗng tràng cao, sát với góc Treitz, thì bụng của bệnh nhân lại không bị trướng bụng thậm chí có lúc còn thấy xẹp đi. Bụng sẽ bị trướng bụng nhiều trong trường hợp tắc ruột muộn, trướng bụng dọc theo khung đại tràng trong tắc đại – trực tràng thấp. Trướng bụng đều không do tắc ruột mà là do bít tắc, trướng bụng lệch trong trường hợp bệnh nhân bị xoắn nghẹt ruột.
• Các dấu hiệu của quai ruột: khi nhìn có thể thấy phồng lên ở thành bụng, sờ nắn thì lại có cảm giác căng và không đau, khối này không di động (đây là dấu hiệu Von Wahl) là dấu hiệu rất có giá trị chẩn đoán là tắc do xoắn, nghẹt ruột.
• Dấu hiệu rắn bò: trong cơn đau của bệnh nhân thấy các quai ruột nổi gồ và di chuyển ở trên thành bụng. Đây là dấu hiệu đặc trưng nhất trong trường hợp bệnh nhân bị tắc ruột cơ học, nhưng khi bệnh nhân không thấy có xuất hiện dấu hiệu này thì cũng thể loại trừ được khả năng bệnh nhân bị tắc ruột.
• Dấu hiệu tiếng réo di chuyển của dịch và hơi trong lòng ruột cũng là một dấu hiệu có giá trị tương đương với dấu hiệu rắn bò trong chẩn đoán tắc ruột cơ học.
• Khám bụng đôi khi thấy có xuất hiện phản ứng thành bụng khu trú ở trên quai ruột bị xoắn nghẹt, gõ vang ở giữa bụng do bị trướng hơi, có thể thấy có dấu hiệu gõ đục tại vùng thấp do các chất dịch nằm trong ổ bụng.
• Ngoài ra thì khi thăm khám tỷ mỷ bụng của bệnh nhân cùng với các lỗ thoát vị tại thành bụng có thể sẽ phát hiện được một số nguyên nhân tắc ruột như sau: các khối u nằm ở đại tràng và ở ruột non của bệnh nhân, các khối lồng ruột hay những búi giun, các thoát vị ở thành bụng nghẹt ví dụ như thoát vị bẹn – đùi, thoát vị rốn nghẹt.
• Thăm khám trực tràng của bệnh nhân có thể thấy bóng của trực tràng bị rỗng. Kết hợp thăm trực tràng cùng với sờ nắn bụng của bệnh nhân có thể thấy một số nguyên gây ra tắc ruột ví dụ như ung thư trực tràng, đầu khối lồng ruột muộn, các khối u của đại tràng Sigma sa xuống tiểu khung của bệnh nhân.

copy ghi nguồn:http://health-guru.org/

link bài viết:Các triệu chứng của tắc ruột