Giá: 101,000vnđ.
Mô tả: Điều trị bệnh suy tim mãn tính ổn định từ trung bình đến trầm trọng có kèm suy giảm chức năng tâm thu (phân xuất tống máu ≤ 35% dựa trên điện tâm đồ) kết hợp với thuốc

THÀNH PHẦN
Bisoprolol hemifumarate
CHỈ ĐỊNH
Điều trị bệnh suy tim mãn tính ổn định từ trung bình đến trầm trọng có kèm suy giảm chức năng tâm thu (phân xuất tống máu ≤ 35%, dựa trên điện tâm đồ) kết hợp với thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu và các glycoside tim.
CÁCH DÙNG-LIỀU DÙNG
Trước khi điều trị suy tim mãn ổn định với Concor Cor, cần thiết phải có một giai đoạn kiểm tra đặc biệt và cần được bác sĩ theo dõi thường xuyên.
Các điều kiện trước khi điều trị với bisoprolol là:
– suy tim mãn ổn định mà không bị suy tim cấp trong vòng 6 tuần trước đó,
– không thay đổi phương thức điều trị chủ yếu trong 2 tuần vừa qua,
– điều trị với liều tối ưu thuốc ức chế men chuyển (hoặc các thuốc giãn mạch khác nếu không dung nạp các thuốc ức chế men chuyển) và thuốc lợi tiểu, và các thuốc glycoside tim.
Bác sĩ điều trị cần phải có kinh nghiệm trong điều trị suy tim mãn.
Điều trị suy tim mãn ổn định với bisoprolol được khởi đầu theo phác đồ chuẩn dưới đây, đáp ứng của mỗi bệnh nhân có thể tùy thuộc vào cách dung nạp của bệnh nhân đối với mỗi liều, có nghĩa là chỉ tăng liều khi đã dung nạp tốt liều trước đó.
Tuần 1:1,25 mg bisoprolol (½ viên Concor Cor 2.5 mg) một lần/ngàyTuần 2:2,5 mg bisoprolol (1 viên Concor Cor 2.5mg) một lần/ngàyTuần 3:3,75 mg bisoprolol (1 ½ viên Concor Cor 2.5 mg)một lần/ngàyTuần 4-7:5 mg bisoprolol (2 viên Concor Cor 2.5mg) một lần/ngày*Tuần 8-11:7,5 mg bisoprolol (2 ½ viên Concor Cor 2.5mg) một lần/ngày*Tuần 12 và sau đó:10 mg bisoprolol (4 viên Concor Cor 2.5mg) một lần/ngày như liều duy trì*
*Concor Cor 2.5 mg thích hợp cho khởi đầu điều trị suy tim mãn ổn định. Điều trị duy trì nên dùng dạng hàm lượng cao hơn có sẵn.
Liều khuyến cáo tối đa là 10 mg bisoprolol một lần mỗi ngày. Bệnh nhân nên được theo dõi và duy trì ở mức liều này trừ khi không thể được do tác dụng phụ.
Sau khi khởi đầu điều trị với liều 1,25 mg bisoprolol, bệnh nhân cần được theo dõi trong vòng 4 giờ (đặc biệt theo dõi huyết áp, nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, các dấu hiệu của suy tim nặng hơn).
Trong giai đoạn điều trị chuẩn, suy tim nặng hơn tạm thời, ứ dịch, hạ huyết áp hay chậm nhịp tim có thể xảy ra. Trong trường hợp này, khuyến cáo trước tiên nên giảm liều bisoprolol. Chỉ nên ngưng sử dụng Bisoprolol khi thật cần thiết nhưng nên cân nhắc sử dụng lại khi bệnh nhân ổn định trở lại.
Thời gian điều trị: Điều trị với Concor Cor thường là điều trị lâu dài. Việc điều trị có thể ngưng khi cần thiết và sử dụng lại khi thích hợp.
Không được ngưng điều trị đột ngột hay thay đổi liều mà không hỏi ý kiến bác sĩ vì điều này có thể làm suy tim nặng hơn tạm thời. Đặc biệt là đối với bệnh nhân thiếu máu tim cục bộ, không nên ngừng điều trị đột ngột. Nếu cần thiết phải ngưng điều trị, nên giảm liều từ từ.
Các trường hợp đặc biệt
– Suy thận hay suy gan: Không có thông tin về dược động học của bisoprolol ở bệnh nhân suy tim mãn kèm suy gan hay suy thận. Việc xác định liều cho các trường hợp này cần hết sức thận trọng.
– Người già: Không cần điều chỉnh liều.
– Trẻ em: chưa có kinh nghiệm đầy đủ về việc sử dụng bisoprolol cho trẻ em, vì thế không khuyến cáo sử dụng Concor Cor cho trẻ em.
Cách dùng: Concor Cor nên sử dụng vào buổi sáng, kèm hay không kèm thức ăn. Nuốt nguyên viên thuốc với nước, không được nhai.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không dùng Concor Cor cho các trường hợp sau:
* Suy tim cấp hoặc các giai đoạn suy tim mất bù cần tiêm truyền tĩnh mạch các thuốc gây co cơ tim,
* Shock do rối loạn chức năng tim (shock do tim),
* Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất nghiêm trọng (block nhĩ thất độ II hay độ III) không có máy tạo nhịp,
* Hội chứng suy nút xoang,
* Block xoang nhĩ,
* Nhịp tim chậm, gây ra triệu chứng thực thể
* Huyết áp thấp, gây ra triệu chứng thực thể
* Hen phế quản nặng hoặc tắc nghẽn phổi mãn tính nặng (COPD),
* Thể nặng của bệnh tắc động mạch ngoại biên hay hội chứng Raynaud,
* U tuyến thượng thận chưa điều trị (u tế bào ưa crôm),
* Toan chuyển hóa,
* Mẫn cảm với bisoprolol hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
QUI CÁCH ĐÓNG GÓI
Viên nén bao phim 2,5 mg : hộp 2 vỉ x 14 viên
NHÀ SẢN XUẤT
Merck KGaA