1. Contents

   Đại cương về bệnh 

• Uốn ván là một bệnh truyền nhiễm do trực khuẩn Clostridium tetani gây nên. Đặc trưng của bệnh là gây những cơn co cứng, co giật cơ vân làm bệnh nhân đau đớn. Trực khuẩn uốn ván là loại vi khuẩn kỵ khí, gram dương, có nha bào và rất dễ bền vững với môi trường ngoại cảnh. Vi khuẩn này thường sống ở đất, phân trâu bò, lợn, gà, và xâm nhập vào cơ thể người qua da, niêm mạc tổn thương.

• 

2. Triệu chứng lâm sàng của bệnh

Thời kì ủ bệnh

Từ 2 ngày-2 tháng. Thời gian ủ bệnh càng ngắn, bệnh càng nặng

Thời kì khởi phát

Trong thời kì này triệu chứng đặc hiệu là cứng hàm làm cho bệnh nhân khó nói, khó há miệng, khó nuốt. Sau đó lan sang cứng cổ và cứng gáy.

Thời kì toàn phát

Bệnh nhân bị co cứng các cơ vân: cơ hàm, cơ mặt co cứng làm cho bệnh nhân nhăn mặt, nhe răng. Cơ thân mình co cứng làm bệnh nhân ở tư thế ưỡn cong người. Đặc biệt cường độ co cứng tăng lên khi có kích thích như có tiếng động hoặc ánh sáng. Mỗi cơn co cứng thường từ 5-10 giây, có khi tới nửa phút làm bệnh nhân đau đớn. Nếu co cứng các cơ hô hấp, bệnh nhân có thể bị ngạt thở.

Toàn thân bệnh nhân biểu hiện hội chứng nhiễm khuẩn: sốt cao, mạch nhanh, lưỡi bẩn, miệng hôi, đái ít,..

Trí tuệ bệnh nhân vẫn bình thường.

3. Diễn biến và tiên lượng

• Bệnh thường tiến triển nặng và tử vong từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 do ngạt thở, suy hô hấp và trụy tim mạch.
• Một số trường hợp tiến triển tốt, các cơ co cứng thưa dần và bệnh nhân khỏi bệnh.

4. Điều trị bệnh

Chế độ ăn uống nghỉ ngơi cho bệnh nhân

Cách ly bệnh nhân ở nơi yên tĩnh, tránh ánh sáng, tránh tiếng ồn, ăn các chất dễ tiêu và thường phải cho ăn qua đường mũi vào dạ dày bằng sonde.

Thuốc điều trị:

Penicillin từ 1-2 triệu đơn vị/ ngày

• Huyết thanh chống độc tố uốn ván SAT 20000-50000 đơn vị tiêm dưới da. Phải thử phản ứng trước khi tiêm.

copy ghi nguồn: http://http://health-guru.org/.

link bài viết: Đại cương về bệnh uốn ván