Vận động ở tư thế nằm và một số bài tập ức chế co cứng cơ cho bệnh nhân liệt nửa người do tai biến mạch máu não

1. Vận động ở tư thế nằm

• Trong giai đoạn đầu của bệnh nhân cần được tập thụ động để duy trì tầm vận động bình thường, phòng teo cơ, cứng khớp, loãng xương, loét do đè ép. Các bài tập do nhân viên y tế, người nhà bệnh nhân hoặc bản thân bệnh nhân dùng bên lành tập cho bên liệt.
• Tập lăn nghiêng sang bên liệt: nâng chân và tay lành lên, nâng đầu, đưa tay lành ra phía trước sang bên liệt rồi lăn người theo.
• Tập vận động vai tay lành đỡ tay liệt: bệnh nhân nằm ngửa cài các ngón tay hai bên vào nhau, ngón cái liệt ở ngoài ngón cái lành, duỗi thẳng hai tay ra trước, đưa hai tay lên phía đầu và xuống phía chân càng xã càng tốt.
• Tập dồn trọng lượng lên chân liệt: bệnh nhân nằm ngửa, hai gối gấp, người điều trị tạo thuận và đỡ gối bên liệt nếu cần sau đó bảo bệnh nhân nâng chân lành lên khỏi mặt giường để dồn trọng lượng sang bên liệt.
• Kỹ thuật làm cầu: bệnh nhân nằm ngửa, hai gối gấp, người điều trị giữ chân liệt giúp bệnh nhân khỏi bị đổ goặc duỗi sau đó bảo bệnh nhân nâng mông hkoir mặt giường, giữ hai bên hông ngang nhau rồi nâng chân lành khỏi mặt giường.
• Tập vận động cho các khớp khác: vai, khuỷu, cổ tay, ngón tay, háng, gối, cổ chân theo tầm vận động.

Tư thế nằm đúng của bệnh nhân và các bài tập nói trên không những cần được áp dụng sớm mà còn cần kéo dài trong suốt quá trình hồi phục.

2. Một số bài tập ức chế co cứng

• ức chế co cứng ở thân và vận động vai, tay liệt: bệnh nhân nằm ngửa, gối liệt gấp người điều trị giúp bệnh nhân đưa gối và gông bên liệt ra trước, sang bên lành để làm dài thân mình bên liệt như vậy co cứng của thân sẽ giảm và vận động vai tay liệt sẽ dễ hơn
• chủ động vân động và giữ tay liệt ở các vị trí và tư thế khác nhau
• ức chế co cứng duỗi ở chân bệnh nhân: bệnh nhân nằm ngửa, hai gối gấp, hai tay cài vào nhau và vòng qua gối về phía ngực và nang đầu lên và lại thư giãn về vị trí ban đầu.
• ức chế co cứng duỗi của gối và khớp háng duỗi: bệnh nhân nằm bên liệt sát mép giường, người điều trị đưa chân liệt ra khỏi giường, giữ bàn và các ngón gấp tối đa về phía mu chân sau đó gấp dần khớp gối cho tới khi không còn sự kháng lại nữa. Tiếp tục bằng cách hướng dẫn bệnh nhân nâng chân liệt lên, đặt gót chân lên mặt giường rồi nâng chân trở lại vị trí cũ. Vận động này giúp bệnh nhân tập gấp duỗi khớp háng rất cần thiết cho vận động đi lại sau này.