Nhiễm khuẩn huyết là một bệnh cảnh nặng, có nguy cơ tử vong cao, gặp ở mọi lứa tuổi, mọi đối tượng, với các tác nhân gây bệnh đa dạng.

Nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em cũng mang các đặc điểm chung của bệnh cảnh nhiễm khuẩn huyết.

Những đứa trẻ có sốt mà không có dấu hiệu định khu hoặc sau khi thăm khám và khai thác bệnh sử mà không giải thích được sốt đã đưa vào nghiên cứu và có tới 5% trong đó có cấy máu dương tính. Những nghiên cứu này cho thấy nếu những đứa trẻ này không được điều trị bằng kháng sinh ngay từ đầu thì 5-10% sẽ trở thành viêm màng não, 10% có nhiễm trùng khu trú và 30% vẫn tiếp tục sốt và có nhiễm khuẩn huyết kéo dài. Nguy cơ viêm màng não cao nhất là H.influenza typ B.

Những yếu tố nguy cơ của nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em:

Trẻ dưới 24 tháng tuổi

Sốt cao rên 40 độ C

Số lượng bạch cầu ở máu ngoại vi trên 15000 hoặc cao hơn

Có bạch cầu hạt nhiễm độc

Giảm iểu cầu

Có bệnh sẵn bao gồm suy giảm miễn dịch, suy dinh dưỡng, bệnh hồng cầu hình liềm.

Chẩn đoán:

• Chẩn đoán xác định:

Lâm sàng: có triệu chứng nhiễm trùng nhiễm độc với những cơn sốt cao, rét run, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt, triệu chứng hô hấp, gan lách to, và có ổ nhiễm trùng tiên phát và thứ phát.

Cận lâm sàng: cấy máu vi khuẩn mọc là yếu tố quyết định. Cấy các bệnh phẩm khác như phân, nước tiểu, dịch não tủy có cùng loại vi khuẩn với cấy máu.

Công thức máu có bạch cầu tăng cao, tỷ lệ bạch cầu đa nhân trung tính tăng cao.

• Chẩn đoán phân biệt:

Sốt rét: các yếu tố dịch tễ, có cơn sốt trình tự, chu kỳ.

Bệnh thương hàn: sốt kéo dài, rối loạn tiêu hóa, bụng chướng, gan lách to, đào ban.

Các ổ nung mủ sâu: như áp xe gan, áp xe thận, áp xe phổi, áp xe dưới cơ hoành: sốt có cơn sốt rét run, đau ở nơi có ổ áp xe. Cần siêu âm để loại trừ.

Lao ở giai đoạn trầm trọng

Các bệnh hệ thống, các bệnh về máu, các bệnh ung thư.

Phòng bệnh:

Để phòng bệnh nhiễm khuẩn huyêt cần tuân thủ một số yêu cầu sau:

Thực hiện các thủ thuật bằng các dụng cụ vô khuẩn

Điều trị tốt các ổ nhiễm khuẩn khởi phát

Nâng cao thể trạng bằng việc ăn uống, tập luyện thể dục thể thao, thói quen sống lành mạnh

Điều trị bệnh sẵn có vì đó là điều kiệ thuận lợi cho nhiễm khuẩn huyết được hình thành.

coppy ghi nguồn: http://drugsofcanada.com

link bài viết: Nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em và chẩn đoán bệnh